تعطیلات نوروزی و سیل سفرهای مردمی به استانهای مختلف همانند خون تازه برای کروناویروس عمل کرده است تا جایی که امروز این ویروس همانند اوایل سال گذشته قدرتمند شده و مسئولان بهداشتی کشور از آغاز موج جدید این بیماری در کشور صحبت میکنند. ویروسی که اواخر سال گذشته به نظر میرسید نفسهای آخرش را میکشد و نهتنها در ایران، بلکه در تمام دنیا به مرحله کنترل شده درآمده بود. اما بیملاحظگی مردم از یکسو و بیتدبیریهای تمامنشدنی دولت در پشت سر گذاشتن روزهای آغازین سال باعث شد تا بار دیگر کنترل این بیماری از دست مسئولان مربوطه خارج و تعداد آمار مرگومیر روزانه هم 3 رقمی شود، علاوهبر آن میزان مبتلایان روزانه به این بیماری هم از 10 هزار نفر فراتر برود. مسالهای که قطعا تابآوری کادر درمان را بعد از گذشت یک سال از شیوع این بیماری با سختیهای زیادی همراه میکند و علاوهبر آن راه را برای بازگشت به روزهای پایانی سال 99 را هم به درازا میکشاند. این روزها دوباره خبرها مربوط به پرشدن تختهای بیمارستانی از بیماران کرونایی است و در این میان بیمارستان مسیح دانشوری، یکی از بیمارستانهایی است که در خط مقدم مبارزه با این بیماری قرار دارد و از سال گذشته تا به امروز نقش مهمی در پذیرش و درمان بیماران مبتلا به این ویروس ایفا کرده است. در این میان با توجه به شیوع موج چهارم این بیماری تغییراتی هم در این بیمارستان در راستای ارائه خدمات بهتر و تفکیک بیماران کرونایی از غیرکرونایی انجام گرفته است.
حمیدرضا جماعتی، قائممقام رئیس بیمارستان مسیح دانشوری درباره راهاندازی اورژانس ویژه کرونایی در این بیمارستان در گفتوگو با «فرهیختگان» گفت: «مسیح دانشوری بهعنوان تنها مرکزی بیمارستانی شناخته شده که کمترین میزان مرگومیر را در کرونا داشته و به همین دلیل مراجعات زیادی را داریم و بیماران به اورژانس بیمارستان مراجعه میکنند، درحالیکه ما تنها بیمارستان ریوی کشور هستیم و طبیعتا بیماران غیرکرونایی هم داشته و داریم و برای اینکه بهصورت کامل بیماران کرونایی از غیرکرونایی جداسازی کنیم، اورژانس ویژه کرونایی را راهاندازی کردیم.»
راهاندازی اورژانس ویژه کرونایی ابتکار بیمارستان مسیح دانشوری بوده است
او ادامه داد: «پیشتر هم بخش اورژانس بیماران کرونایی را جدا کرده بودیم، اما این احتمال وجود داشت که به دلیل عدم توجه بیماران یا راهنمایی اشتباه، بیماران کرونایی به بخش غیرکرونایی بروند و به همین دلیل ساختمانی را که در ضلع جنوب شرقی بیمارستان قرار داشت مورد بازسازی قرار داده و آنجا را به اورژانس ویژه کرونایی تبدیل کردیم، حتی بخشهای مختلف مانند پارکینگ، اتاق ویژه پزشکان، پرستاران، آمبولانس مختص این بخش هم درنظر گرفته شده است. راهاندازی این اورژانس ابتکاری است که در بیمارستان مسیح دانشوری صورت گرفته و ما برای اولین بار اورژانس ویژه کرونایی را راهاندازی کردیم تا از این طریق بیماران کرونایی بهصورت مستقیم با خودرو به پارکینگ این اورژانس میروند و دیگر هیچ ارتباطی با بخشهای دیگر بیمارستان ندارند و طبیعی است که این مساله خطر ابتلای بیماران غیرکرونایی بستری در بیمارستان را به مراتب کاهش میدهد.»
قائممقام رئیس بیمارستان مسیح دانشوری اظهار داشت: «اورژانس ویژه کرونای این بیمارستان بهصورت 24 ساعته از بیماران پذیرش میکند و متخصصان بیماریهای عفونی و داخلی ما در این اورژانس مستقر هستند و در تمام روزها به سرویسدهی میپردازند؛ با توجه به شرایط جدید این بیماری تنها در 24 ساعت گذشته 200 بیمار به این اورژانس مراجعه کردهاند. راهاندازی این اورژانس باعث شده تا بخش مجزایی برای این بیماران درنظر گرفته شود و مخاطرات ارتباط با بیماران غیرکرونایی را از بین ببریم.»
جماعتی با تاکید بر اینکه اگر بیمار کرونایی به اورژانس مراجعه کند که بنا به شرایطش نیاز به بستری داشته باشد، آیا از همان اورژانس به وسیله آمبولانس به ساختمان اصلی بیمارستان منتقل و بستری میشود، تصریح کرد: «متاسفانه عدم رعایت پروتکلهای بهداشتی در ایام نوروز و افزایش دورهمیها و انجام سفرهای غیرضروری بخصوص سفر به شهرهای شمال کشور، باعث شد تا موضوع پیشگیری از گسترش بیماری از بین برود و امروز بهصورت جدی با مشکل شیوع موج جدید این بیماری روبهرو هستیم، بهطوری که از هفته دوم عید شاهد بودیم که بهتدریج میزان مراجعات به بیمارستان افزایش داشت و درنهایت از 4 روز پیش به یکباره با موج شدیدی روبهرو شدیم و امروز میبینیم که طی 2 روز اخیر میزان بستری بیماران به دو برابر افزایش پیدا کرده است.»
بستری شدن بیش از 100 بیمار کرونایی طی 3 روز گذشته
او گفت: «حدود 140 تا 150 بیمار کرونایی طی همین دو سه روز اخیر در بیمارستان مسیح دانشوری بستری شدهاند که تعدادی از آنها هم وضعیت وخیمی دارند و هم پزشکان و هم کل پرسنل بیمارستان مجبور شدهاند که بهصورت سازماندهی شده دوباره به مداوای بیماران بپردازند و متاسفانه شیوع موج چهارم مشکلاتی را ایجاد کرده است، هرچند همه کادر درمان اعم از پزشکان، پرستاران، کادر بیمارستان و... به شکل واحد برای مقابله با این بیماری وارد عمل شدهاند و همانند اسفندماه سال گذشته به فعالیت میپردازند، اما قطعا درصورت عدم رعایت پروتکلها وضعیت در دو سه هفته آینده بدتر میشود.»
قائممقام رئیس بیمارستان مسیح دانشوری افزود: «درحال حاضر دوسوم پرسنل این بیمارستان با بیماران کرونایی در ارتباط هستند و با برای اورژانس ویژه کرونایی نیز تعداد محدودی نیروی جدید به کادر درمان اضافه شده است. اما قطعا از حیث نیروی انسانی وضعیت برای انجام کامل فعالیتها مناسب نیست و نیاز به جذب نیروی جدید داریم، با این حال با توجه به ظرفیتی که در وزارت بهداشت، دانشگاه و بیمارستان داشتیم، اقدام به جذب محدودی پرسنل و پرستار کردهایم.»
دستیابی به داروهای موثر در بیماری کرونا باعث کاهش میزان مرگومیر شده است
او با تاکید بر اینکه کادر درمان عقبنشینی نکردهاند و همانند روزهای اولیه به ارائه خدمت میپردازند، گفت: «کاهش میزان مرگومیر بیماران کرونایی دلایل متعددی دارد که شاید مهمترین آن، این باشد که در این مدت توانستهایم به درمانهای موثر برسیم. البته این تنها مختص کشور ما نیست، بلکه با توجه به مطالعاتی که در تمام دنیا انجام گرفته است، برخی از داروها برای درمان این بیماری مشخصشده که باعث کاهش آمار مرگومیر ناشی از این بیماری شده و قطعا این داروها در پروتکلهای درمانی ما وجود دارد. خوشبختانه این داروها از طریق سازمان غذا و دارو و وزارت بهداشت کمک شده و توسط شرکتهای دارویی که عموم آنها هم شرکتهای داخلی هستند، تامین شده و در اختیار بیمارستانها قرار گرفته است. درحالیکه در اسفندماه سال گذشته نهتنها داروهای مناسبی برای درمان این بیماری نداشتیم، بلکه برخی از داروهای اثرگذار هم در اختیار مردم قرار نداشت.»
جماعتی با بیان اینکه سال گذشته نهتنها بعضا مردم مجبور میشدند داروها را به قیمت گزاف از کشورهای همسایه خریداری کنند، بلکه بسیاری از آنها حتی اثرگذاری لازم را هم برای درمان بیماری نداشت، افزود: «مساله دیگر هم تجهیز بیمارستان از لحاظ دستگاههای کمکتنفسی و همچنین سازماندهی مراکز درمانی بوده است. همچنین با ارائه آموزشهای مختلف به پرسنل درمانی باعث بهبود ارائه خدمات به بیماران شد که قطعا این مساله هم اثرگذار است. علاوهبر آن ترسی که پیشتر از این بیماری وجود داشت تا حدی کاهشیافته و همه این مولفهها باعث شد تا امروز شاهد کاهش میزان مرگومیر ناشی از این بیماری باشیم.»
حتی واکسیناسیون هم نباید باعث عدمرعایت پروتکلهای بهداشتی شود
او با اشاره به آغاز واکسیناسیون در کشور ادامه داد: «توصیه مراجع علمی این است حتی افرادی که واکسن را تزریق کردهاند و علیرغم اینکه در بدن آنها پادزهر ضدکرونا وجود دارد، اما حتی آنها هم با خطر ابتلا روبهرو هستند، به همین دلیل به آنها هم توصیه میشود باز پروتکلهای بهداشتی اعم از ماسکزدن، رعایت فاصله اجتماعی، شستوشوی مرتب دست، عدمحضور در دورهمیها و... را رعایت کنند تا مشکلی برای آنها ایجاد نشود. درست است که تزریق واکسن میتواند شدت بیماری را کاهش داده و طبیعتا میزان مرگومیر را هم کاهش دهد، اما احتمال دارد که در حوزه ابتلای افراد به بیماری و حتی بستریشدن آنها در بیمارستانها اثرگذار نباشد.»
قائممقام رئیس بیمارستان مسیح دانشوری در توضح بیشتر این مساله گفت: «قطعا تزریق واکسن باعث میشود تا گردش ویروس در جامعه شکسته شود و درنهایت حالت اپیدمی بیماری از بین برود، یعنی اصلیترین هدف واکسیناسیون در دنیا قطع همین زنجیره بیماری است. مساله مهم اینکه هنوز هیچ واکسن تاییدشدهای بهصورت قطعی نداریم؛ چراکه هر واکسن جدید باید 2 سال از زمان تزریقش گذشته باشد و مطالعات روی آن بعد از این بازه زمانی شروع میشود که اصلا واکسن میتواند اثرگذار باشد یا خیر.»
جماعتی اظهار داشت: «هنوز این زمان برای واکسنهای کرونا نگذشته است به همین دلیل بهصورت محدود این واکسنها وارد شده است، علت این کار هم پاندمی و آثار مخرب و مرگومیر زیادی است که این بیماری در کل دنیا ایجاد کرده است. به همین دلیل بهصورت اورژانسی اثباتشده که از این واکسنها استفاده شود و دلیلش هم تنها شکستهشدن چرخه گردش بیماری در جامعه است؛ در اصل واکسن باعث میشود تا با شکستهشدن چرخه، بیماری کندشده و کادر درمان بتوانند فعالیتهای درمانی خود را روی بیماران انجام دهند.»
او خاطرنشان کرد: «به مردم توصیه میکنم پروتکلهای بهداشتی را همچنان مانند سابق رعایت کنند و قطعا اگر همان محدودیتهای سابق وجود داشته و مردم هم آن را رعایت کنند، حتما میتوانیم موج چهارم را نیز با کمترین میزان مرگومیر پشتسر گذاشته و دوباره بهحالت ثابت قبل از موج جدید برسیم که در آن میزان مرگومیر به زیر 2 رقم رسیده بود، اما اگر وضعیت به روال سابق تداوم داشته باشد، حتما میزان مرگومیر هم افزایش چشمگیری خواهد داشت. متاسفانه از دوستان شنیدهایم که در بسیاری از شهرستانها ماسکزدن جدی نگرفته نمیشود و بحث عدمحضور در دورهمیها هم کاهشیافته است، درحالیکه انتظار میرود این مسائل همانند گذشته رعایت شود تا بتوان در کنار آن با واکسیناسیون بتوانیم به وضعیت قبل خود بازگردیم.»